'함께 만드는 희망' 중증 희귀질환 환아 이야기 환자 이야기 피플 서울아산병원 뉴스룸


어린이는 보통 너스 막대 삽입 2년 후, 사춘기 이후의 환자는 3년 후 너스 막대를 제거하기 위한 재수술이 필요합니다. 가슴 확대 수술을 받은 이후 '희귀암' 진단을 받은 영국 여성 20명이 집단 법적 조치에 나섰다. 온라인에는 가슴성형수술이 유방암 조기 진단을 더 어렵게 만든다는 얘기도 심심찮게 올라온다. 일단 전문가들은 “큰 영향이 없으며 오히려 진찰을 더 용이하게 만들 수도 있다”고 말한다.


피주머니를 하지 않거나 절개 부위 인체본드(Derma-Bond)사용시에는 피주머니 제거나 실밥제거가 따로 필요없습니다. 하지만 외국에서처럼 600그램 이상의 지나치게 큰 보형물을 사용한다면 척주에 무리를 줄 뿐 아니라 피부가 늘어나는 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있겠다. 또 피부 절개부위에 따라 겨드랑이, 유방밑주름선, 유륜, 배꼽으로 나뉘는데 최근 들어 주로 사용하는 코히시브 젤은 배꼽으로는 들어갈 수 없다. 작은 가슴, 처진 가슴 유두와 가슴 밑 주름선까지 길이가 짧은 경우 좋은 방법으로 자연스러운 가슴모양이 되며 재수술에도 효과적입니다. 겨드랑이, 유륜, 가슴 밑선, 배꼽 등 모든 절개선 수술이 가능하므로 현재 환자의 상황과 선호도, 가슴상태에 따라 맞는 수술방법을 제시합니다. ・ 수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 있을 수 있으며 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.


가슴확대술은 단순히 원하는대로 크기의 확대가 아니라 개개인이 가지고 있는 유방의 위치, 크기, 또 나이, 키, 체중, 피부 탄력, 피하지방, 출산유무 등을 고려하고, 자연스러움을 충분히 고려하여 수술하는 것이 중요합니다. 따라서 주변인들의 이야기나 환자 스스로의 판단보다는 의료진과 보형물의 종류와 절개 위치 등 수술법에 대한 장단점에 대한 충분한 설명과 이해를 통해 가장 적합한 수술을 제시받고 결정하는 것이 중요합니다. 서일범 대표원장은 “출산 이후에도 미혼 전과 비슷한 몸매를 유지하고자 하는 여성이 많아지면서 가슴성형을 통해 여성성과 자신감을 회복하고자 한다.


또 드라이포켓은 가슴성형 시 보형물을 삽입하는 공간인 포켓을 보형물 크기의 120%로 박리하는 방식이다. 가슴 포켓이 보형물보다 지나치게 크거나 작으면 수술 후 보형물의 움직임이 부자연스럽고 촉감이 딱딱해 인위적인 느낌이 날 수 있으나, 드라이포켓은 촉감, 움직임의 자연스러움이 극대화되는 효과가 있다. 일반적으로 가슴 성형 후 환자들이 느끼는 통증과 불편함의 가장 큰 원인은 수술 후 착용하는 압박 붕대로 인한 압박감이다. 하지만, 대부분 수술 3일 후면 압박 붕대를 풀 수 있어, 이 이후에 통증이 상당 부분 가실 수 있다.


갑작스러운 기온 상승이나 하강은 심혈관계에 부담을 줄 수 있다. 기온이 더 떨어져 추운 날씨는 혈관을 수축시키고, 혈압을 높여 협심증이나 심근경색 위험이 커진다. 이 영상은 2만8000개의 ‘좋아요’를 받았으며 3만9000개의 공유를 받았다. 영상 속 가오는 수술 후 가슴에 붕대를 두르고 마취를 한 상태였다.


이미 앓고 있던 터너증후군과 관련이 없다는 이야기는 오히려 답답함만 더했다. 1년을 그렇게 보내고 찾아간 대학병원에서 심장에 문제가 있다는 걸 알게 됐다. 그동안 태권도장에서 조금만 움직여도 숨차고 힘들었을 텐데 왜 엄마한테 이야기하지 않았냐고요. 아직 아픈 게 뭔지 모르는 어린아이였어요.”‘이게 최선의 치료일까?


하지만 환자가 원하시는 경우 기존절개 부위가 아닌 다른 절개 부위로 보형물 제거 및 교체수술이 가능합니다. 성형수술은 개인에 따라서 염증, 출혈, 신경손상 등 부작용이 있을 수 있으니 주의가 필요합니다. 이런 이유로 최근에는 보형물 표면 돌기 크기가 200마이크론 이하의 마이크로텍스쳐(마텍) 보형물을 사용하는 추세입니다. 마텍 보형물은 장액종과 이중캡슐 형성이 없으며 주변 조직에 염증을 일으키지 않는 안전한 보형물로 부작용 발생률이 가장 낮으며. 치밀유방인 경우 자연스러운 촉감과 모양으로 결과가 나와 선호하는 방법이며 가슴 조직이 빈약한 경우에도 좋은 방법입니다.


또한 마지막으로 임플란트를 잘 하는 치과는 어떻게 찾을 수 있는지 그리고 임플란트 후기는 어디서 확인... 이와 같은 이유로 가슴이 작은 여성들은 예쁘고 풍만한 가슴으로의 개선을 위해 가슴성형을 고려하기도 한다. 많은 여성들이 가슴성형을 앞두고 하는 고민 중 하나가 가슴성형의 적절한 시기다.


모든 암이 그러하겠지만 특히 유방암은 조기발견할 경우 그 치료 효과가 극대화하는 암이다. 이를 위해 매달 자가검진, 정기적인 진찰 및 유방 촬영 등이 필요하며 30세 이상은 매월 유방 자가 검진, 35세 이상은 2년 간격, 40세 이상은 1~2년 간격의 임상검진 및 유방촬영술이 필요하다. 고위험군(가족력, 치밀 유방 소견 등)은 1년 간격의 검사가 필요할 수 있다. 치밀 유방인 젊은 여성의 경우 유방 초음파 검사가 반드시 추천된다.


보형물 제거 시에 내부 청소를 완전히 하고, 내부 피막의 상태를 확인하여 건강 상태를 유지 시켜야 합니다. 장액종을 동반할 경우, 전기소작이 필수적이며, 피막의 건강상태가 불량하고 석회화, 종괴 등이 발견되면 피막절제술을 시행해야 합니다. 즉 가슴수술 횟수가 많은 병원은 안전성과 만족도가 높은 병원으로 볼 수 있다. 의료기관의 가슴수술 횟수는 KRI 한국기록원을 통해 확인 가능하다. 가슴성형 후 마사지는 라운드 스무드 타입의 보형물을 사용했을 때만 적용된다. 텍스처 보형물을 사용한 경우 수술 후 마사지가 따로 필요 없으며 오히려 마사지를 하면 다른 부작용을 일으킬 수 있어 불필요하다.


임신 자체, 그리고 임신 횟수가 유방 모양에 영향을 주는 독립 요인이다. 수유가 끝나고 나면 결합조직과 지방조직이 줄어들어 유방의 부피가 감소하는 시기를 거친다. 모유를 분비하던 유선조직이 임신 전 모양과 크기로 돌아가는 것이다.

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